Особенности ведения родов при перерастяжении матки

Как изменяется матка при беременности

Матка во время беременности играет главенствующую роль. Ведь именно в этом органе происходит развитие ребенка, никакой другой орган для этих целей даже гипотетически служить не сможет.

Представьте только, во сколько раз во время беременности увеличивается женская матка – более чем в 500! Все это возможно за счет ее уникального строения. В период вынашивания ребенка мышечные волокна матки многократно удлиняются и утолщаются. Так происходит до середины беременности. Во вторую же ее половину рост матки происходит за счет истончения ее стенок.

Рассказывать о том, как изменяется матка во время беременности, следует с 5-6 ее недели (срок считается с первого дня последнего менструального цикла), то есть с 1-2 недель задержки менструации. Тогда матка постепенно обретает шаровидную форму (до беременности орган имеет форму груши). После начинает увеличиваться поперечный размер. Следует отметить, что то, как выглядит матка во время беременности, в самые первые ее недели, не должно пугать. Нередко врачи-гинекологи после осмотра констатируют, что детородный орган имеет асимметричную форму. Но это норма. Асимметрия появляется в том месте, где развивается плодное яйцо. Это не опасно, и в ближайшее время, с ростом ребенка, орган вновь станет симметричным.

К 8 неделям матка увеличивается в 2 раза от первоначального размера, а к 12 неделям уже в 4. На этом же сроке дно матки (верхнюю ее часть) можно прощупать немного выше лонного сочленения. Примерно с этого срока врач начинает измерять длину матки с помощью сантиметровой ленты. Делая это регулярно, можно вовремя заметить задержку развития плода, если такая проблема возникнет. И если в начале беременности длина детородного органа составляет примерно 7 сантиметров, то к концу беременности она достигает 37-38 см. Причем ближе к родам матка может немного опускаться, за счет продвижения предлежащей части плода глубже в таз, но длину органа это, само собой, не изменяет.

Многим мамочкам интересно, когда же у них наконец станет заметен животик. Как уже было сказано выше, заметное увеличение матки происходит с 12 недели. Потому тем, кто говорит, что живот начинает расти с первых же недель, верить нельзя. Такое визуальное увеличение животика возможно из-за небольших отеков и повышения метеоризма – частой проблемы будущих мам. В 16-20 недель животик уже начинает аккуратно выпирать, что служит поводом к ношению специальных брюк со свободным или регулируемым поясом. С этого же срока врачом может быть назначен бандаж, если имеется риск выкидыша или преждевременных родов.

Женщина неоднократно будет ощущать гипертонус матки при беременности – это норма. Ощущения спазма миометрия (мышечного слоя матки) представляют собой тянущие боли. Обычно они локализуются в какой-то определенной части органа. На первых неделях это самый низ живота, а в третьем триметре может ощущаться дискомфорт в области дна матки (на самом верху, под ребрами или желудком). Тонус матки во время беременности – диагноз, который может поставить врач после пальпации живота. С другой стороны такое напряжение матки может быть как раз реакцией на действия врача. По этой же причине не совсем правильно ставить гипертонус в заключении ультразвукового исследования. Проведение датчиком по коже живота уже вызывает сокращение мышц миометрия.

Для того чтобы правильно оценить риск невынашивания, важно узнать в каком состоянии находится шейка матки во время беременности, а именно – какова ее длина и плотность. Для справки: шейка – это та часть детородного органа, которая соединяет его с влагалищем. В норме не менее 3 см, шейка плотная, отклонена назад и закрыта (может в норме пропускать палец только у рожавших женщин).

Природа снабдила всех женщин удивительной способностью выносить и родить ребенка. Для этого в организме предусмотрен особый орган – матка. Именно ее состояние в основном определяет благоприятное течение беременности. При наличии патологии женщине будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.

Здоровье этого органа на протяжении всей беременности будет отслеживать гинеколог. Во сколько раз растягивается матка? Какая величина считается нормальной на разных сроках? Какие могут возникнуть патологии?

Какие состояния считаются патологическими?

Патологические состояния беременности сопровождаются:

• периодическими болями в животе, напоминающими спазмы (могут отдавать в поясницу);
• кровотечением – даже небольшое выделение крови говорит о серьезном нарушении;
• неестественными выделениями из половых органов (кровянистые, гнойные, имеющие неприятный запах, необычную консистенцию);
• головокружением, потерей сознания;
• окаменением живота (часто сопровождается болью);
• отеканием конечностей;
• очень быстрой прибавкой в весе.

Большинство из этих симптомов требуют вызова скорой помощи и срочного помещения в стационар. Речь идет об угрозе прерывания беременности или преждевременных родах. Это опасно не только для плода, но и для жизни будущей матери.

На какие патологии могут указывать нарушения матки:

• повышенный тонус мышц (часто приводит к выкидышу);
• короткая шейка матки, когда орган не может удержать эмбрион;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• многоводие;
• эрозия шейки матки;
• миома (характерно увеличение органа);
• несостоятельность имеющегося рубца;
• смещение органа ввиду воспаления или спаек.

На фото эрозия шейки матки. Если угрозы выкидыша нет, матери назначат амбулаторное лечение или дадут направление в дневной стационар при женской консультации. Врач будет ежедневно осматривать пациентку и ставить лекарство. В это время обязательно выписывается больничный лист. Не нужно от него отказываться – перенапряжение и чрезмерная активность сейчас ни к чему хорошему не приведут. Женщине нужно обеспечить покой, полноценное питание и отсутствие стрессов – только тогда возможно нормальное течение беременности.

Немного о физиологии: строение матки

Матка – основной орган женской половой системы, при помощи которого становится возможно вынашивание ребенка. Он полый внутри и непарный. Уникальность матки в том, что благодаря мышечной структуре она очень сильно растягивается, а после родов приходит в свое первоначальное состояние.

Ввиду растяжимости связок матка может менять свое положение в теле женщины относительно соседних органов. В отсутствии беременности она находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу живота. Многие ощущают боль во время месячных, поэтому точно знают, где она располагается.

Важно знать строение матки. Она состоит из тела этого полого органа и узкой части – шейки. Медики называют верхнюю точку матки дном, а между шейкой и телом расположен перешеек. По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Размеры матки вне беременности невелики – длина 7 см, ширина 4 см, а толщина 5 см. У повторнородящих эти параметры могут быть увеличены.

На долгие 9 месяцев матка станет домом для будущего малыша. От нее зависит его формирование, комфортное существование плода и матери, протекание всего процесса в целом. Матка при беременности на ранних сроках терпит изменения, которые не столь заметны, как на следующих этапах. Но они выполняют важную роль, ибо являются не только одним из признаков зарождения новой жизни, но и могут предупредить о потенциальных трудностях, с которыми иногда приходится сталкиваться за девять месяцев вынашивания.

Читайте в этой статье

Коротко о структуре матки

Чтобы понимать, как изменяется матка на ранних сроках беременности, следует знать, что она представляет собою до нее. Этот орган имеет очертания груши и включает в себя шейку, перешеек и тело. Слой, удерживающий плодное яйцо, называется эндометрием. Во многом он обеспечивает удержание эмбриона внутри, особенно, на первых порах.

Строение матки и прохождение яйцеклеткой месячный цикл

К моменту имплантации верхний участок слизистой должен быть достаточно рыхлым и толстым. Кроме эндометрия выделяются еще два слоя: миометрий (мышечная база) и периметрий (внешняя часть матки). Их целостность, адекватное функционирование тоже необходимы для здорового протекания беременности. Параметры матки до ее начала имеют такие значения:

• длина 7 см;
• поперечный размер 4 см;
• толщина 4-5 см.

У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.

Внешний вид

Многие женщины хотели бы знать, как выглядит матка на ранних сроках беременности. Внешний вид органа для специалиста может стать одним из признаков состояния. И хотя при осмотре видна лишь его часть под названием шейка, и то не целиком, а частично, происходящие с ней изменения недвусмысленно укажут на присутствие в матке нового организма. Обычно розовая оболочка делается синюшного цвета. Признак вызван поступлением в этот район значительного объема крови, а также расширением сосудов и появлением новых капилляров, необходимых для улучшения кислородного обмена. Все это критерии важны для здорового развития эмбриона. Синюшность слизистой заметна на очень ранней стадии, практически сразу после имплантации зародыша.

Что увидит и почувствует врач при обследовании шейки матки

Величина органа в начале процесса

На начальном этапе своего развития плод еще очень мал. Это просто набор клеток, занимающих совсем немного места. Узнать, какие размеры матки на ранних сроках беременности, можно по ее продолжительности:

• к 4 неделям размер соотносится с куриным яйцом;
• к 8 неделям параметры удваиваются и напоминают гусиное яйцо;
• к 12 неделям матку можно сравнить с головой новорожденного;
• к 16 неделе орган схож величиной с небольшой дыней, ведь высота плода доходит до 13 см.

Размеры матки на ранних сроках беременности бывают и меньше (если родители не отличаются большим ростом, соответственно, и плод небольшой). Но ситуацию в любом случае придется контролировать, так как она может быть отражением аномалий в развитии состояния. Более крупный орган на каждой из перечисленных стадий бывает при многоплодии.

На ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.

Определить, какая матка при беременности на ранних сроках, имея в виду ее величину, можно с помощью УЗИ или осмотра у специалиста. Значение имеет высшая точка органа, называемая дном. Его высота соответствует сроку беременности.

Что чувствует женщина

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.

Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

Из-за увеличения связок растягивающегося в объеме органа будущая мама может ощущать слабую болезненность в районе матки.

Ощущение тяжести

Из-за усиления кровообращения в малом тазу женщина может испытывать напряжение и распирание в области влагалища – это естественное и ничем не угрожающее состояние. А вот если к ощущению тяжести прибавляется болезненность и выбухание влагалища, а в области промежности проступают багровые сосуды, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться с врачом. Это варикозное расширение вен, которое возникает под влиянием гормонов беременности (прежде всего прогестерона) и давлением растущей матки.

Перемены, которые происходят с женщиной в ожидании малыша, не всегда можно назвать приятными. В утешение будущим мамам остается два момента: во-первых, перечисленные явления не возникают все вместе и одновременно. А во-вторых, после родов интимная зона чаще всего приходит в норму сама собой, стоит лишь месяц-другой подождать.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Что означает «матка в тонусе»

Ранний этап беременности – период, когда само положение находится под вопросом. Даже у здоровых женщин могут обозначиться проблемы, связанные с полноценностью плода, которые провоцируют попытки организма избавиться от него.

Но все же состояние матки на ранних сроках беременности чаще определяется здоровьем женщины и ее поведением на данной стадии. Не все стараются уберечься от физических и психологических нагрузок. Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения. Есть несколько признаков, которые укажут на вероятную опасность:

• некомфортные ощущения внизу живота, болезненность, отдающая в крестец — ощущения схожи с теми, что замечаются перед критическими днями;
• матка делается «каменной»;
• возникают окрашенные красным выделения.

Гипертонус означает обязательность принятия мер по предотвращению прерывания, особенно, если боль долго не проходит, а выведение кровянистой слизи из влагалища усиливается. Но иногда, если тянет матку на ранних сроках беременности, это свидетельствует лишь об увеличении нагрузки на ее мышцы, что абсолютно нормально и безопасно. Напряжение органа при этом снимается правильным режимом, отдыхом. Но гинекологу об ощущениях обязательно нужно рассказать, ведь только он может правильно оценить происходящее.

Еще одна причина обострения чувствительности и одновременного появления кровянистой слизи – прикрепление в полости органа эмбриона. Но это происходит не больше 40 часов, а у большинства женщин протекает без заметных признаков.

Изменения женских половых органов во время беременности

После зачатия в половых органах происходят некоторые изменения. Слизистая влагалища и зева матки приобретают темный оттенок. К середине беременности он исчезает. Цвет меняется из-за того, что усиливается циркуляция крови. По причине снижения иммунитета может развиваться молочница — для нее характерны зуд, белого цвета выделения, болевые ощущения при мочеиспускании. Могут усилиться естественные выделения. Пугаться этого ненужно, со временем все нормализуется. Стоит насторожиться, если поменялся характер выделений — появился очень неприятный запах, цвет выделений стал ярко выраженным — зеленоватым, желтым, коричневым, кровяным. При кровяных выделениях нужно без промедления обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются болью.